F20. Skizophrenia
1 dari :
- thought : echo, insertion, withdrawal, broadcasting
- delusion : control, influence, passivity, perception
- halusination : auditorik
- waham menetap
atau
2 dari :
- halusinasi menetap
- pikiran terputus hingga inkoheren, neologisme
- perilaku katatonik
- gejala2 negatif : apatis, jarang bicara, emosi menumpul, kinerja sosial menurun (nb:bukan karena depresi/medikasi neuroleptik)
--->gejala2 di atas haris berlangsung selama >1 bulan
F20.0 skizophrenia paranoid
F20.1 skizophrenia hebephrenic
F20.2 skizophrenia katatonik
F20.3 skizophrenia tak terinci
F20.4 skizophrenia residual
F20.5 skizophrenia simpleks
F20.0-F203= harus memenuhi kriteria diagnosis skizophrenia dulu.
F20.0 Skizophrenia paranoid
- halusinasi dan atau waham harus menonjol : halusinasi auditorik, olfaktori/gustatorik, visual (gak begitu menonjol), waham bisa semua jenis namun yg paling menonjol : delusion of control; influence; passivity; waham dikejar2.
- gangguan afektif tidak menonjol
F20.1 Skizophrenia hebefrenik
onset : 15-25 tahun (diagnosis pertama kali)
kepribadian premorbid : pemalu, solitary
Diagnosis berkelanjutan dengan pengamatan selama 2-3 bulan, didapatkan gejala bertahan :
- Perilaku tak bertanggungjawab, tak bertujuan, tak dapat diramalkan, hampa perasaan, mannerisme, solitary
- Gangguan afek menonjol : afek dangkal+inapproprite, giggling, self satisfied, tinggi hati, senyum2 sendiri, grimaces, pranks, keluhan hipokondriakal, ungkapan kata yg diulang2 (is that like me??????? oh no!)
F20.2 Skizophrenia katatonik
- stupor (reaktivitas terhadap lingkungan luar dan gerakan spontan berkurang, mutisme)
- gaduh gelisah (aktivitas psikomotor meningkat)
- negativisme
- menampilkan posisi tubuh tertentu (yg aneh)
- rigiditas
- fleksibilitas cerea
- command automatisme (kepatuhan scr otomatis thd perintah/ mengulang kata2)
F20.3 Skizophrenia tak terinci
tak masuk ke kriteria skizophrenia yg lain.
F20.4 Depresi pasca skizophrenia
kriteria diagnosis :
- menderita gejala skizophrenia selama 12 bulan
- beberapa gejala skizophrenia masih ada
- gejala depresif (masuk ke F.32) paling sedikit 2 minggu
kalo gejala skizophrenia dah ilang, maka masuk ke episode depresif F.32
F20.5 Skizophrenia residual
- gejala negatif dr skizophrenia yg menonjol (psikomotor dan aktivitas menurun, kemampuan komunikasi verbal menurun, afek tumpul, sikap pasif, miskin pembicaraan)
- minimal ada riwayat 1 episode psikotik di masa lampau yg memenuhi kriteria diagnosis skizophrenia
- minimal sudah terjadi penurunan gejala yang nyata (halusinasi & waham) melampai kurun waktu 1 tahun
- tak ada demensia, GMO, depresi yg njelasin disabilitas negatif yg terjadi.
Diagnosisnya sulit karena tergantung perkembangan yang berjalan lambat dan progresif, yi:
- Gejala negatif yg khas dari skizofrenia residual tanpa didahului riwayat halusinasi/waham/episode psikotik
- Disertai perubahan perilaku pribadi yang bermakna
(aih. ini temenku katanya mo nebeng ngeprint, kok gak dateng2. Kapan aq berangkatnya?) dah dulu ah blog. daaaah.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar